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          專題:小兒疝氣

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          小兒疝氣熱點關注

          什么是小兒疝氣?

          小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣, 俗稱「脫腸」,是小兒泌尿科手術中最常見的疾病。在胚胎時期,腹股溝處有一“腹股鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。

          有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫。疝氣一般發生率為 1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發生於兩側。

          臍疝需要治療嗎?

          雖然臍疝看起來很嚇人,甚至極少一部分寶寶臍疝的鼓出部位可以像李子那么大,但只要鼓出部分不是觸痛或腫脹得很厲害,而是軟的,按壓能夠縮小,而且寶寶也沒有覺得不舒服,臍疝通常不會有什么問題。但不要自行用那些如用硬幣壓在肚臍上的方法來給孩子治臍疝。反而會引起感染。寶寶的臍疝一般會在兩三歲前自行消退,但也有些寶寶的臍疝要到5歲才能愈合。

          在極少數病例中,寶寶的一段腸管可能會被開口處卡住,阻斷了這個區域的血液供應,這就需要立刻做手術。如果你發現寶寶臍疝周圍發生腫脹、觸痛或顏色變化,尤其是寶寶還有嘔吐或疼痛的現象,請立即帶寶寶去看急診。

          怎樣自測孩子是不是得了疝氣?

          首先,小孩哭鬧,如果您仔細檢查,會發現腹股溝的一側鼓起一小包,有的似大棗大小,有的似核桃大小,摸起來很硬,觸痛明顯,有的降入陰囊底,當小孩平臥或睡著了,包塊可還納腹腔,但如站立,哭鬧,腹腔壓力大時,包塊可再次出現。您可以判斷孩子得了疝氣。

          新生兒患“疝氣”千萬不要手法復位,因為新生兒腸壁較薄,過力擠壓易使腸子穿孔。

          如何預防小兒“疝氣”?

          ①由于疝氣可在嬰兒期發生,故應在該時期經常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處,是否腫,或是否存在時隱時現的塊物,遇有疑問及時請教醫生。

          ②雖然患疝氣的較多為男孩,但女孩也會發生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕,因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。

          ③嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊,以免加重腹內壓力。不要讓孩子過早的站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝。

          ④吃些易消化和含纖維素多的食品,以保持大便通暢。孩子大便干燥時,應采取通便措施,不要讓孩子用力解大便。

          ⑤不要讓孩子大聲咳嗽,患咳嗽的小兒要在醫生指導下適當吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭,防止腹壓升高。

          小兒疝氣手術后如何進行家庭護理?

          第一、盡量避免病兒哭鬧:實在哄不住時,可在醫生指導下用些止痛或鎮靜的藥物。

          第二、小兒疝氣術后一周內,應盡量讓病兒平臥,三月內都應避免劇烈的活動。

          第三、注意冷暖,適當增減衣服,若有了咳嗽癥狀也要及時治療。

          第四、術后要增加營養,可吃瘦肉、蛋類等食物。

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